V sodobni medicini, še posebej vupravljanje dihalnih poti inanestezija, taendotrahealna cev (ETT)igra vlogo pri reševanju življenj. Ta priročnik pojasnjuje vse, kar morate vedeti o endotrahealnih tubusih – od njihovega namena in strukture do vrst in postopka intubacije.
Kaj je endotrahealna cev?
An endotrahealna cevje prilagodljivmedicinski pripomočekVstavljen v sapnik (sapnik) za ohranjanje odprtih dihalnih poti, zlasti med operacijo ali nujno medicinsko pomočjo. Omogoča neposredno dovajanje kisika, anestetičnih plinov in drugih zdravil v pljuča.
Zakaj uporabljamoEndotrahealne cevi?
ETT-ji so ključni v različnih kliničnih scenarijih, kot so:
Obstrukcija dihalnih poti (nekaj, kar se je zataknilo v dihalnih poteh in blokiralo pretok zraka).
Srčni zastoj (nenadna izguba srčne funkcije).
Vaš vrat, trebuh ali prsni koš utrpijo poškodbo ali travmo, ki vpliva na dihalne poti.
Ko oseba ne more spontano dihati, ko je nezavestna ali hudo bolna.
Da opravite operacijo, zaradi katere ne boste mogli sami dihati.
Začasna odpoved dihanja.
Nevarnost aspiracije.
Komponente endotrahealne cevi
Ključne komponente endotrahealne cevi vključujejo:
- Telo ceviIzdelano iz plastike ali gume, vstavljeno v sapnik
- ManšetaNapihnjeno za zatesnitev dihalnih poti in preprečevanje aspiracije
- Pilotni balonOdraža tlak v manšeti
- 15 mm univerzalni konektorPovezuje se z ventilatorji ali ročnimi vrečkami
- Murphyjevo okoZagotavlja pretok zraka tudi, če je konica blokirana
Vrste endotrahealnih cevk
ETT-ji so na voljo v različnih oblikah, prilagojenih potrebam pacientov in kirurškim kontekstom:
- Cevi z manšeto ali brez nje
- Ustne ali nosne cevi
- Predformirane (RAE) cevi
- Ojačane cevi
- Dvojne lumne cevi(DLT) za izolacijo pljuč
Razlika med intubacijo in endotrahealno cevjo
Mnogi zamenjujejo te izraze, vendar se nanašajo na različne stvari:
- Intubacija: to je medicinski postopek, pri katerem se cevka vstavi v sapnik (trahejo) skozi usta ali nos.V večini nujnih primerov se namesti skozi usta.
- Endotrahealna cevFizična naprava, vstavljena med intubacijo
Kako nadaljevati z intubacijo (korak za korakom)
Postopek intubacije vključuje naslednje korake:
- Pripravite vso potrebno opremo
- Pacientu dajte preoksigenacijo
- Dajte pomirjevala in mišične relaksante
- Vizualizacija glasilk z laringoskopom
- Vstavite endotrahealno cevko v sapnik
- Napihnite manšeto, da zatesnite dihalne poti
- Potrditev namestitve s kapnografijo in avskultacijo
- Pritrdite cev in monitor
Prednosti endotrahealnih cevk
Lahko ohranja dihalne poti odprte, tako da lahko zdravniki dajejo kisik, zdravila ali anestezijo nekaterim kritično bolnim ali nezavestnim pacientom.
Podpora dihanju pri nekaterih boleznih, kot so pljučnica, emfizem, srčno popuščanje, kolaps pljuč in tako naprej.
Pomagajte odstraniti blokade iz dihalnih poti.
Zagotovite ponudniku boljši pogled na zgornje dihalne poti.
Zaščitite pljuča nekaterih ljudi, ki ne morejo zaščititi svojih dihalnih poti in so v nevarnosti, da vdihnejo tekočino (aspiracija).
Zakaj izbrati endotrahealne cevi za enkratno uporabo?
ETT-ji za enkratno uporabonudijo večjo varnost in udobje:
- Izboljšan nadzor okužb
- Odpravite potrebo po čiščenju ali sterilizaciji
- Stroškovno učinkovito in časovno varčno
- Na voljo v več velikostih za boljše prileganje
Najboljše prakse za izbiro in uporabo
Izberite ustrezno ETT na podlagi:
- Starost pacienta in anatomija dihalnih poti
- Načrtovani postopek in trajanje
- Združljivost materialov (varno za MRI, brez lateksa itd.)
Vedno potrdite pravilno namestitev s slikovnimi preiskavami in kliničnimi znaki, da se izognete zapletom.
Zaključek
Theendotrahealna cevje ključno orodje v anesteziji in nujni oskrbi. Poznavanje izbire prave vrste, varne intubacije in spremljanja uporabe zagotavlja boljše rezultate za paciente in optimizirano oskrbo dihalnih poti. Bodite na tekočem z najboljšimi praksami, da kar najbolje izkoristite ta bistveni medicinski pripomoček.
Pogosto zastavljena vprašanja (FAQ)
Kakšen je namen endotrahealne cevi?
Uporablja se za vzdrževanje odprtih dihalnih poti in omogočanje mehanskega prezračevanja ali dajanja anestezije.
Kakšna je razlika med endotrahealno cevko in intubacijo?
Endotrahealna cev je naprava, medtem ko je intubacija dejanje vstavljanja cevi v sapnik.
Ali obstajajo različne vrste endotrahealnih tubusov?
Da, vključno s tubusi z manšeto, brez nje, oralnimi, nosnimi, lasersko odpornimi in dvojnimi lumni.
Ali je uporaba endotrahealnih cevk za enkratno uporabo boljša?
Endotranealne cevke za enkratno uporabo zmanjšujejo tveganje okužb in odpravljajo korake čiščenja, zaradi česar so varnejše in učinkovitejše.
Čas objave: 24. oktober 2023