Uvod
Intravenski (IV) kanilni katetriso nepogrešljivimedicinske napraveki se uporablja v različnih zdravstvenih okoljih za dajanje tekočin, zdravil in krvnih izdelkov neposredno v pacientov krvni obtok.Namen tega članka je zagotoviti poglobljeno razumevanjeIV kanilni katetri, vključno z njihovo funkcijo, velikostmi, vrstami in drugimi ustreznimi vidiki.
Funkcija katetra IV kanile
Intravenski kanilni kateter je tanka, fleksibilna cevka, vstavljena v pacientovo veno, ki omogoča dostop do obtočil.Primarna funkcija katetra z intravensko kanilo je dovajanje bistvenih tekočin, elektrolitov, zdravil ali prehrane pacientu, kar zagotavlja hitro in učinkovito absorpcijo v krvni obtok.Ta način dajanja ponuja neposredno in zanesljivo sredstvo za vzdrževanje ravnovesja tekočin, nadomestitev izgubljenega volumna krvi in dostavo časovno občutljivih zdravil.
Velikosti katetrov IV kanile
Katetri za intravensko kanilo so na voljo v različnih velikostih, običajno označenih s številko merilnika.Merilnik predstavlja premer igle katetra;manjše kot je merilno število, večji je premer.Običajno uporabljene velikosti za katetre IV kanile vključujejo:
1. Kanile od 14 do 24: kanile večje velikosti (14G) se uporabljajo za hitro infundiranje tekočin ali krvnih pripravkov, medtem ko so manjše velikosti (24G) primerne za dajanje zdravil in raztopin, ki ne zahtevajo visokih hitrosti pretoka.
2. Merilo od 18 do 20: To so najpogosteje uporabljene velikosti v splošnih bolnišničnih okoljih, namenjene širokemu krogu bolnikov in kliničnih scenarijev.
3. Merilo 22: velja za idealno za pediatrične in geriatrične bolnike ali tiste z krhkimi žilami, saj med vstavljanjem povzročajo minimalno nelagodje.
4. 26 Gauge (ali višje): te ultra tanke kanile se običajno uporabljajo v posebnih primerih, kot je dajanje določenih zdravil ali za bolnike z izjemno občutljivimi venami.
Vrste katetrov IV kanile
1. Periferna intravenska kanila: Najpogostejša vrsta, vstavljena v periferno veno, običajno v roki ali roki.Zasnovani so za kratkotrajno uporabo in so primerni za bolnike, ki potrebujejo redek ali občasen dostop.
2. Centralni venski kateter (CVC): Ti katetri so nameščeni v velikih centralnih venah, kot je zgornja votla vena ali notranja jugularna vena.CVC se uporabljajo za dolgotrajno terapijo, pogoste odvzeme krvi in dajanje dražilnih zdravil.
3. Sredinski kateter: Vmesna možnost med perifernimi in centralnimi katetri, srednji katetri se vstavijo v nadlaket in napeljejo skozi veno ter se običajno končajo okoli aksilarnega področja.Primerni so za bolnike, ki potrebujejo dolgotrajnejše zdravljenje, vendar ne potrebujejo dostopa do velikih centralnih ven.
4. Periferno vstavljen centralni kateter (PICC): Dolg kateter, ki se vstavi skozi periferno veno (običajno v roki) in napreduje, dokler se konica ne nasloni na večjo centralno veno.PICC se pogosto uporabljajo za bolnike, ki potrebujejo podaljšano intravensko terapijo, ali za tiste z omejenim dostopom do periferne vene.
Postopek vstavljanja
Vstavljanje katetra z intravensko kanilo mora opraviti usposobljeno zdravstveno osebje, da se čim bolj zmanjšajo zapleti in zagotovi pravilna namestitev.Postopek na splošno vključuje naslednje korake:
1. Ocena bolnika: Ponudnik zdravstvenega varstva oceni bolnikovo zdravstveno anamnezo, stanje žil in vse dejavnike, ki bi lahko vplivali na postopek vstavitve.
2. Izbira mesta: Ustrezna vena in mesto vstavitve se izbereta glede na bolnikovo stanje, zahteve glede terapije in dostopnost vene.
3. Priprava: Izbrani predel očistimo z antiseptično raztopino, zdravstveni delavec pa nosi sterilne rokavice.
4. Vstavitev: naredi se majhen rez na koži in kateter se previdno vstavi skozi rez v veno.
5. Pritrditev: Ko je kateter nameščen, ga pritrdite na kožo z lepilnimi oblogami ali pritrdilnimi napravami.
6. Izpiranje in priprava: kateter se spere s fiziološko raztopino ali heparinizirano raztopino, da se zagotovi prehodnost in prepreči nastajanje strdkov.
7. Oskrba po vstavitvi: mesto spremljamo glede kakršnih koli znakov okužbe ali zapletov, oblogo katetra pa po potrebi zamenjamo.
Zapleti in previdnostni ukrepi
Čeprav so katetri za intravensko kanilo na splošno varni, obstajajo možni zapleti, na katere morajo zdravstveni delavci biti pozorni, vključno z:
1. Infiltracija: uhajanje tekočin ali zdravil v okoliška tkiva namesto v veno, kar povzroči oteklino, bolečino in morebitno poškodbo tkiva.
2. Flebitis: vnetje vene, ki povzroča bolečino, rdečino in oteklino vzdolž poti vene.
3. Okužba: Če med vstavljanjem ali nego ne upoštevate ustreznih aseptičnih tehnik, se lahko mesto katetra okuži.
4. Okluzija: kateter se lahko zamaši zaradi krvnih strdkov ali nepravilnega izpiranja.
Da bi čim bolj zmanjšali zaplete, izvajalci zdravstvenega varstva upoštevajo stroge protokole za vstavitev katetra, oskrbo mesta in vzdrževanje.Bolnike spodbujamo, naj nemudoma sporočijo vse znake neugodja, bolečine ali rdečine na mestu vstavitve, da zagotovijo pravočasno posredovanje.
Zaključek
Katetri za intravensko kanilo igrajo ključno vlogo v sodobnem zdravstvenem varstvu, saj omogočajo varno in učinkovito dostavo tekočin in zdravil neposredno v pacientov krvni obtok.Z različnimi velikostmi in vrstami, ki so na voljo, so ti katetri prilagodljivi različnim kliničnim potrebam, od kratkoročnega perifernega dostopa do dolgotrajnih terapij s centralnimi linijami.Z upoštevanjem najboljših praks med vstavitvijo in vzdrževanjem lahko zdravstveni delavci optimizirajo rezultate bolnikov in zmanjšajo zaplete, povezane z uporabo IV katetra, ter tako zagotovijo varno in učinkovito zdravljenje svojih bolnikov.
Čas objave: 31. julij 2023